Crisi febbrili e vaccino morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV): cosa pensano i medici di base?

Scopo: il vaccino contro morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV) è associato a un aumento del rischio di convulsioni febbrili rispetto al vaccino contro morbillo-parotite-rosolia e varicella somministrato separatamente (MMR+V) nei bambini di 12-15...

• Focus: Dopo aver ricevuto i dati relativi al rischio di convulsioni febbrili dopo la MMRV, pochi medici riferiscono che raccomanderebbero la MMRV a un bambino sano di 12-15 mesi.
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2012.08.075

Durata differenziale delle risposte immunitarie al morbillo e alla parotite dopo la vaccinazione MPR

Lo sviluppo e l'uso diffuso del vaccino contro la parotite hanno portato a una drastica e prolungata diminuzione dell'incidenza della malattia; tuttavia, a partire dal 2000, un aumento delle dimensioni e del numero di focolai di parotite negli Stati...

• Focus: La spiegazione più probabile per i casi di parotite in persone precedentemente immunizzate può essere il fallimento secondario del vaccino o il declino dell'immunità
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2019.02.030

Epidemia di Morbillo in un ospedale di livello terziario a Porto, Portogallo, 2018: sfida nell’era post-eradicazione

Abstract Si è verificata un’epidemia di morbillo in un istituto sanitario di Porto, Portogallo, a partire dall’inizio di Marzo 2018, che ha messo a dura prova sanitaria l’ospedale centrale e la comunità pubblica. Al 22 Aprile erano stati confermati 96...

• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2018.23.20.18-00224

Sindrome di Guillain-Barre dopo la vaccinazione negli Stati Uniti, un rapporto del CDC/FDA Vaccine Adverse Event Reporting System

Utilizzando i dati del Vaccine Adverse Event Reporting System, presentiamo 54 segnalazioni di sindrome di Guillain-Barre (GBS) dopo la vaccinazione, avvenute negli Stati Uniti nel 2004. In 38 dei pazienti, la GBS si è manifestata entro 6 settimane. Il...

• Focus: GBS è stato osservato in pazienti che hanno ricevuto il vaccino contro l'influenza, seguito da quello contro l'epatite (n=9); 1 paziente è deceduto e 10 pazienti sono rimasti invalidi in seguito all'evento
• Vaccini/Malattie: Epatite B, Influenza
• Reazioni avverse: Morte/Decessi
• Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2007.03.053

Sordità bilaterale due giorni dopo la vaccinazione antinfluenzale: un caso clinico

Obiettivo: Riportiamo un caso di sordità verificatosi nel contesto temporale di una vaccinazione antinfluenzale in una donna di 79 anni. Metodi: Caso clinico e revisione della letteratura sull'influenza che causa sordità. Risultati: Una donna di 79...

• Focus: Questa paziente sembra essere il primo caso riportato di sordità bilaterale a seguito di una vaccinazione antinfluenzale stagionale trivalente
• Vaccini/Malattie: Influenza
• Reazioni avverse: Sordità
• DOI: https://doi.org/10.1080/21645515.2018.1509657

Vaccino contro la pertosse e la pertosse: un confronto dei rischi e dei benefici in Gran Bretagna nel periodo 1968-83

Dal 1975, l'accettazione del vaccino contro la pertosse è scesa da oltre il 70% al 50% o meno nella maggior parte della Gran Bretagna. Ciò consente di valutare un esperimento naturale continuo in cui la frequenza e la gravità della pertosse possono...

• Focus: Si conclude che, nei bambini che vivono in Gran Bretagna in condizioni non disagiate, il rischio del vaccino contro la pertosse nel periodo 1970-83 ha superato quello della pertosse
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
• DOI: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3835080/

Abbiamo bisogno di un nuovo vaccino per controllare la riemergenza della pertosse?

La Bordetella pertussis causa la pertosse e sta riemergendo nei Paesi sviluppati nonostante la diffusa immunizzazione con vaccini acellulari contro la pertosse (Pa), che sono meno efficaci dei vaccini a cellule intere che hanno sostituito. L'efficacia...

• Focus: La Bordetella pertussis causa la pertosse e sta riemergendo nei paesi sviluppati nonostante la diffusa immunizzazione con vaccini contro la pertosse acellulare
• Vaccini/Malattie: Pertosse
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.tim.2013.11.007

Adattamento del patogeno in caso di vaccinazione imperfetta: implicazioni per la pertosse

Le campagne di vaccinazione di massa hanno ridotto drasticamente il peso delle malattie infettive. Purtroppo, negli ultimi anni sono riemerse diverse malattie infettive. La pertosse ne è un esempio ben noto. Ispirandoci alla pertosse, studiamo,...

• Focus: la vaccinazione con un vaccino imperfetto può non riuscire a ridurre la pressione infettiva se la trasmissibilità delle infezioni secondarie è superiore a quella delle infezioni primarie
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1098/rspb.2005.3108

Adattamento della Bordetella pertussis alla vaccinazione: una causa della sua ricomparsa?

Nei Paesi Bassi, come in molti altri Paesi occidentali, i vaccini contro la pertosse sono stati ampiamente utilizzati per più di 40 anni. Pertanto, è ipotizzabile che l'immunità indotta dai vaccini abbia influenzato l'evoluzione della Bordetella...

• Focus: L'adattamento può aver permesso alla B. pertussis di rimanere endemica nonostante la vaccinazione diffusa e può aver contribuito alla ricomparsa della pertosse nei Paesi Bassi.
• Vaccini/Malattie: Pertosse
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.3201%2Feid0707.017708

Adattamento della risposta a un focolaio di morbillo in un contesto di alta vaccinazione e di casi di rottura: un esempio da Vaud, Svizzera, gennaio-marzo 2024

Un focolaio di morbillo con 51 casi si è verificato nel cantone di Vaud, in Svizzera, tra gennaio e marzo 2024. Il focolaio è stato innescato da un caso importato e 37 (72,5%) dei casi successivi erano individui precedentemente vaccinati. Le indagini...

• Focus: Un focolaio di morbillo con 51 casi si è verificato nel cantone di Vaud, in Svizzera, tra gennaio e marzo 2024. Il focolaio è stato innescato da un caso importato e 37 (72,5%) dei casi successivi erano individui precedentemente vaccinati. Le indagini epidemiologiche hanno mostrato che i casi di morbillo vaccinati erano sintomatici e infettivi. In una popolazione altamente vaccinata, è importante sensibilizzare gli operatori sanitari a sospettare e testare il virus del morbillo quando viene dichiarato un focolaio, indipendentemente dallo stato di vaccinazione dei pazienti.
• Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Epidemie tra i vaccinati, Fallimento vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.2807/1560-7917.es.2024.29.22.2400275

Alto tasso di fallimento vaccinale dopo la somministrazione del vaccino pertosse acellulare prima e dopo il trapianto di fegato nei bambini di un ospedale pediatrico in Giappone

Abbiamo valutato la risposta sierologica ai vaccini contro la pertosse somministrati prima e dopo il trapianto di fegato in 58 pazienti pediatrici di un ospedale pediatrico in Giappone. È stato osservato un alto tasso di fallimento del vaccino contro...

• Focus: È stato osservato un alto tasso di fallimento del vaccino contro la pertosse, il 44,8% contro la tossina pertussica e il 69,0% contro l'emoagglutinina filamentosa.
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1111/tid.12484

Anticorpi anormali contro il morbillo-parotite-rosolia e autoimmunità del SNC in bambini con autismo

L'autoimmunità al sistema nervoso centrale (SNC), in particolare alla proteina basica della mielina (MBP), può avere un ruolo causale nell'autismo, un disturbo del neurosviluppo. Poiché molti bambini autistici presentano livelli elevati di anticorpi...

• Focus: Sulla base di queste evidenze, suggeriamo che una risposta anticorpale inappropriata alla MPR, in particolare alla componente del morbillo, possa essere correlata alla patogenesi dell'autismo
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Disturbi neurologici e del neurosviluppo: ASD (disturbo dello spettro autistico), Disturbi del neurosviluppo
• DOI: https://doi.org/10.1007/bf02256592

Applicazione della PCR per il rilevamento del DNA di micoplasmi e dell'RNA di pestivirus nei vaccini virali umani vivi

Le tecniche di PCR sono state applicate per il rilevamento del DNA del micoplasma e dell'RNA del pestivirus a 43 lotti di vaccini virali vivi (morbillo, parotite, rosolia e poliomielite orale) prodotti da sei produttori in Giappone. Sebbene il DNA del...

• Focus: L'incidenza della contaminazione tra i quattro vaccini virali era compresa tra il 20 e il 37%, mentre l'incidenza tra i sei produttori variava dallo 0 al 56%.
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• DOI: https://doi.org/10.1006/biol.1996.0052

Associazione positiva tra i decessi per COVID-19 e i tassi di vaccinazione antinfluenzale negli anziani in tutto il mondo

La pandemia di coronavirus 2019 (COVID-19), causata dal coronavirus 2 della sindrome respiratoria acuta grave (SARS-CoV-2), è una crisi sanitaria globale in corso, che ha un impatto diretto e indiretto su tutte le sfere della vita umana. Sono state...

• Focus: I risultati hanno mostrato un'associazione positiva tra i decessi COVID-19 e l'IVR delle persone di età ≥65 anni
• Vaccini/Malattie: Covid19, Influenza
• Reazioni avverse: Mortalità, Morte/Decessi
• DOI: https://doi.org/10.7717/peerj.10112

Associazione sierologica del virus del morbillo e dell'herpesvirus-6 umano con autoanticorpi cerebrali nell'autismo

Considerando una connessione tra autoimmunità e autismo, nei bambini autistici sono stati riscontrati autoanticorpi cerebrali contro la proteina basica della mielina (anti-MBP) e la proteina del filamento neuronale-assonale (anti-NAFP). In questo...

• Focus: Abbiamo scoperto che i titoli di morbillo-IgG e HHV-6-IgG erano moderatamente più alti nei bambini autistici, ma non differivano significativamente dai controlli normali. Inoltre, abbiamo riscontrato che la maggior parte dei sieri autistici positivi alla sierologia virale era anche positiva per gli autoanticorpi cerebrali: (i) il 90% dei sieri autistici positivi al morbillo-IgG era positivo anche all'anti-MBP
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, ASD (disturbo dello spettro autistico)
• DOI: https://doi.org/10.1006/clin.1998.4588

Associazione tra sindrome di Guillain-Barré e vaccini monovalenti inattivati contro l'influenza A (H1N1) 2009 negli USA: una meta-analisi

Premessa: Il programma di vaccinazione monovalente contro l'influenza A (H1N1) del 2009 è stata la più grande iniziativa di vaccinazione di massa nella storia recente degli Stati Uniti. In considerazione delle dimensioni e della portata del programma...

• Focus: Il modesto rischio di sindrome di Guillain-Barré attribuito alla vaccinazione è coerente con le precedenti stime del disturbo dopo la vaccinazione contro l'influenza stagionale. Un rischio di questa piccola entità sarebbe difficile da cogliere durante i programmi di vaccinazione contro l'influenza stagionale di routine, che hanno un monitoraggio della sicurezza esteso, ma relativamente minore. Alla luce della morbilità e della mortalità causate dall'influenza H1N1 2009 e dell'efficacia del vaccino, i medici, i responsabili delle politiche e i soggetti idonei alla vaccinazione dovrebbero essere certi che i benefici dei vaccini pandemici inattivati superano ampiamente i rischi.
• Vaccini/Malattie: Influenza, Influenza A/H1N1 (suina)
• Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
• DOI: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(12)62189-8

Aumento del rischio di infezioni da virus respiratori non influenzali associato alla ricezione del vaccino antinfluenzale inattivato

Abbiamo randomizzato 115 bambini al vaccino antinfluenzale trivalente inattivato (TIV) o al placebo. Nei 9 mesi successivi, i soggetti che hanno ricevuto il TIV hanno avuto un aumento del rischio di infezioni non influenzali confermate virologicamente...

• Focus: Nei 9 mesi successivi, i soggetti che hanno ricevuto il vaccino antinfluenzale trivalente inattivato (TIV) hanno avuto un aumento del rischio di infezioni non influenzali confermate virologicamente
• Vaccini/Malattie: Influenza
• DOI: https://doi.org/10.1093%2Fcid%2Fcis307

Base genetica degli eventi avversi in seguito a vaccinazione antivaiolosa

Premessa - Sebbene l'immunizzazione con vaccino sia altamente efficace nella prevenzione del vaiolo, le reazioni post-vaccinazione sono comuni. L'identificazione di fattori genetici associati alle reazioni avverse potrebbe consentire uno screening...

• Focus: I polimorfismi genetici in un enzima precedentemente associato a reazioni avverse a diversi agenti farmacologici (MTHFR) e in un fattore di trascrizione immunologico (IRF1) sono stati associati alle reazioni avverse dopo la vaccinazione antivaiolosa in due campioni di studio indipendenti
• Vaccini/Malattie: Vaiolo
• DOI: https://doi.org/10.1086%2F588670

Bordetella holmesii: una specie di Bordetella sottovalutata

La Bordetella holmesii, descritta per la prima volta nel 1995, è ritenuta causa di infezioni invasive (batteriemia, meningite, endocardite, pericardite, polmonite e artrite) e di sintomi simili alla pertosse. L'infezione da B holmesii è spesso...

• Focus: L'infezione da B holmesii è spesso erroneamente identificata come infezione da B pertussis, la causa della pertosse, perché i test diagnostici di routine per la pertosse non sono specie-specifici
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1016/s1473-3099(14)70021-0

Bordetella pertussis e vaccinazione: la persistenza di un patogeno geneticamente monomorfo

Prima dell'introduzione della vaccinazione infantile negli anni '50, la pertosse era una delle principali cause di morte infantile in tutto il mondo. La vaccinazione diffusa dei bambini è riuscita a ridurre significativamente la morbilità e la...

• Focus: Nonostante la vaccinazione, la pertosse è persistita e, negli anni '90, è ricomparsa in alcuni Paesi con popolazioni altamente vaccinate. In questa sede sostengo che la ricomparsa della pertosse è l'effetto combinato dell'adattamento dell'agente patogeno e del calo dell'immunità
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.meegid.2009.10.007

Bordetella pertussis e vaccini contro la pertosse

La Bordetella pertussis è un patogeno specifico dell'uomo che causa la pertosse. L'uso di vaccini integrali contro la pertosse nei neonati e nei bambini ha portato a una riduzione della circolazione del batterio nella popolazione infantile e a una...

• Focus: Tuttavia, il vaccino non determina un'immunità a vita; infatti, la circolazione del batterio non è stata controllata nella popolazione adulta
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1086/644733

Calo dell'immunità alla pertosse dopo 5 dosi di DTaP

Obiettivo: Valutare il rischio di pertosse in base al tempo trascorso dalla vaccinazione nei bambini del Minnesota e dell'Oregon che hanno ricevuto 5 dosi di vaccino contro la pertosse acellulare (DTaP). Metodi: Queste analisi di coorte hanno incluso i...

• Focus: Questa valutazione riporta un aumento costante del rischio di pertosse negli anni successivi al completamento della serie di 5 dosi di DTaP
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2012-1928

Caratteristiche epidemiologiche della leucemia linfatica acuta infantile. Analisi per immunofenotipo. Il Gruppo Cancro Infantile

Sebbene siano stati condotti numerosi studi epidemiologici sulla leucemia linfocitica acuta (ALL) infantile, in genere non è stato possibile analizzare separatamente i fattori di rischio per i sottotipi di ALL. Riportiamo i risultati di un'analisi dei...

• Focus: I fattori con OR elevati e/o significativi comprendevano: (i) per le leucemie linfocitiche acute comuni (n = 286): sindrome di Down; anamnesi familiare (FH) di malattie ossee/articolari; ittero postnatale; peso alla nascita; vaccinazione MPR; esposizione a gas e insetticidi; esposizione professionale dei genitori a insetticidi
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Leucemia
• DOI: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8182942/

Caratterizzazione genetica del gene HA dei virus influenzali H9N2 a bassa patogenicità isolati in Israele nei periodi 2006-2012

I virus influenzali H9N2 sono stati isolati in Israele dal 2000 e sono diventati endemici. Dal novembre 2006 all'inizio del 2012, sono stati identificati molti virus H9N2, tutti appartenenti al lignaggio asiatico G1-like rappresentato da A/qu/Hong...

• Focus: le differenze tra le proteine HA dei virus utilizzati per la produzione del vaccino e gli isolati locali sul campo sono aumentate parallelamente alla durata e all'intensità dell'uso del vaccino, illustrando la diversità genetica dei virus H9N2 in Israele
• Vaccini/Malattie: Influenza
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1007/s11262-012-0852-4

Caso di morbillo associato al vaccino cinque settimane dopo l'immunizzazione, British Columbia, Canada, ottobre 2013

Descriviamo un caso di morbillo associato a vaccino in una paziente di due anni della Columbia Britannica, in Canada, nell'ottobre 2013, che ha ricevuto la prima dose di vaccino contenente morbillo 37 giorni prima della comparsa dei sintomi prodromici....

• Focus: Descriviamo un caso di morbillo associato a vaccino in una paziente di due anni della Columbia Britannica, in Canada, nell'ottobre 2013, che ha ricevuto la prima dose di vaccino contenente morbillo 37 giorni prima della comparsa dei sintomi prodromici.
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Shedding virus vaccino-derivati
• DOI: https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES2013.18.49.20649

Ceppi di Bordetella pertussis con una maggiore produzione di tossine associata alla recrudescenza della pertosse

Prima dell'introduzione della vaccinazione infantile negli anni '40, la pertosse era una delle principali cause di morte infantile in tutto il mondo. La vaccinazione diffusa dei bambini è riuscita a ridurre la malattia e la mortalità. Negli anni '90, è...

• Focus: Presentiamo l'evidenza che nei Paesi Bassi il drammatico aumento della pertosse è temporalmente associato alla comparsa di ceppi di Bordetella pertussis portatori di un nuovo allele per il promotore della tossina pertussica, che conferisce una maggiore produzione di tossina pertussica (Ptx).
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.3201%2Feid1508.081511

Comparsa di ceppi di Bordetella pertussis non esprimenti l'antigene vaccinale Pertactin in Finlandia

Nonostante le vaccinazioni estese, è stata segnalata una recrudescenza della pertosse in molti Paesi (9). Recentemente, la comparsa di isolati di Bordetella pertussis che non esprimono l'antigene vaccinale pertactina (Prn) o la tossina pertussica è...

• Focus: Nonostante le vaccinazioni estese, è stata segnalata una recrudescenza della pertosse in molti Paesi. Recentemente, la comparsa di isolati di Bordetella pertussis che non esprimono l'antigene vaccinale pertactina
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1128%2FCVI.00367-12

Complicazioni neurologiche associate alla vaccinazione antinfluenzale: due casi di adulti

Descriviamo due casi adulti di complicazioni neurologiche verificatesi dopo la vaccinazione antinfluenzale. Il primo caso è stato un uomo di 62 anni che ha manifestato convulsioni 5 giorni dopo la vaccinazione, mentre il secondo caso è stato un uomo di...

• Focus: Descriviamo due casi adulti di complicazioni neurologiche verificatesi dopo la vaccinazione antinfluenzale. Il primo caso è stato un uomo di 62 anni che ha manifestato convulsioni 5 giorni dopo la vaccinazione, mentre il secondo caso è stato un uomo di 70 anni che ha manifestato paraplegia 7 giorni dopo la vaccinazione
• Vaccini/Malattie: Influenza
• Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici
• DOI: https://doi.org/10.2169/internalmedicine.42.191

Conoscenze, atteggiamenti, credenze e pratiche dei medici di base nei confronti della vaccinazione contro il morbillo e la MPR nel sud-est della Francia nel 2012

Come risultato di livelli di immunizzazione non ottimali, il morbillo è riemerso nell'UE dal 2008 (30.567 casi nel 2011), e quasi la metà dei casi segnalati sono in Francia. Il nostro obiettivo era quello di valutare le conoscenze, gli atteggiamenti,...

• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1111/1469-0691.12194

Demielinizzazione del SNC indotta da vaccino influenzale in un uomo di 50 anni

Paziente: Maschio, 50 anni Diagnosi finale: Disturbo demielinizzante acuto del SNC post-vaccinazione Sintomi: Visione offuscata - emiparesi - emiplegia - ipertonia - prurito - parestesia Medicinali: - Procedura clinica: RISONANZA MAGNETICA Specialità:...

• Focus: Riportiamo il caso di un uomo caucasico di 50 anni con un decorso di deficit neurologici focali progressivi entro 24 ore dalla somministrazione del vaccino antinfluenzale
• Vaccini/Malattie: Influenza
• Fonte: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4159247/